REDucing Unnecessary Computed Tomography In MaxillOfacial INjury


Een onderzoek naar beeldvorming bij aangezichtsletsel -

De REDUCTION trial is een onderzoek naar de beoordeling van aangezichtstrauma's. In deze observationele studie wordt onderzocht welke klinische parameters de aanwezigheid van aangezichtsfracturen het meest nauwkeurig voorspellen. Zowel fracturen van het middengezicht en de onderkaak hebben elk karakteristieke bevindingen die van belang zijn bij het klinisch onderzoek. De veelheid van deze bevindingen zijn bepalend voor het besluit tot beeldvorming en bepalen van de behandeling. Tegenwoordig wordt computertomografie beschouwt als de gouden standaard voor de diagnostiek van aangezichtsfracturen. De laagdrempelige beschikbaarheid heeft geleid tot een exponentiële toename van het aantal computertomografie onderzoeken. Dit met als logisch gevolg een toename van de kosten en stralingsbelasting van deze patiënten populatie. Meer inzicht in de voorspellende factoren van aangezichtsfracturen draagt mogelijkerwijs bij aan de besluitvorming rondom beeldvorming van de behandeling van de patiënt.



Op naar een beslismodel voor aangezichtstrauma's! -

Het wel of niet gebruik van beeldvorming bij aangezichtstrauma is afhankelijk van meerdere factoren. De bevindingen van het klinisch onderzoek zijn veelal bepalend. Echter ook bijkomende factoren als letsel van de hersenen of de cervicale wervelkolom spelen een belangrijke rol. De opvang van patiënten met een aangezichtstrauma vindt plaats door de spoedeisende hulp arts of chirurg. De Mond, Kaak- en Aangezichtschirurg (MKA) is eindverantwoordelijk voor de zorg en behandeling van deze patiënten. Het beoordelen van een aangezichtstrauma door een MKA-chirurg vindt plaats vanuit een ander klinisch perspectief. De REDUCTION studie slaat de brug tussen deze twee vakgebieden. De uitkomsten van het onderzoek dragen bij aan de beslisvorming en het meer gestructureerd uitvoeren van klinisch onderzoek bij aangezichtstrauma's.


Het onderzoek stelt zich tot doel;

  • Het inzichtelijk maken van klinische parameters die de aanwezigheid van aangezichtsfracturen voorspellen
  • Voorzien van een gestandaardiseerd klinisch onderzoek voor de beoordeling van een aangezichtstrauma
  • Het ontwikkelen van een beslismodel als risico stratificatie voor patiënten met een aangezichtstrauma

Een samenwerkingsverband tussen drie ziekenhuizen -

Het onderzoek is een initiatief van de afdeling Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie van het Universitair Medisch Centrum Groningen. De onderzoeksgroep werk samen met de afdelingen spoedeisende hulp, radiologie en traumachirurgie. Gegevens worden verzameld in het Universitair Medisch Centrum Groningen, het Isala ziekenhuis te Zwolle en het Nij Smellinghe ziekenhuis te Drachten.